Kanaldarstellung UK Molar und Präparation

Von Christoph Kaaden

Heute einmal ein praktischer Fall unserer Dokumentation am Mikroskop mittel Camcorder Canon Legria.

Ich persönlich habe kein Talent für die Fotografie und daher bin ich froh, wenn ein System in meinen Händen einigermaßen zuverlässig funktioniert …

hier also ein paar Bilder eines Falles, der uns kürzlich überwiesen wurde…

Der Erstbehandler konnte keine Kanalsysteme auffinden…

mit etwas Erfahrung, anatomischen Wissen und einem bewaffneten Auge kein wirkliches Problem…

Ausgangssituation mit klar erkennbaren Kanalsystemen

Provisorischer Verschluss der Zugangskavität
Pulpakammerdach initial
Pulpakammerdach initial II
initiale Darstellung mit Dentinspaneinpressungen

weitere Darstellung mesial mittels Rosenbohrer

Initiale Darstellung der Kanaleingänge nach vorsichtiger R-Pilot-Anwendung
Initiale Darstellung der Kanaleingänge nach vorsichtiger R-Pilot-Anwendung II
Finale Darstellung nach erfolgter Präparation der mesialen Kanalsysteme
Masterpoint-Aufnahme
Kontrolle der Konfluation mesial mit sehr ungünstigem Winkel bei Nichtbeachtung
Abschluss-Aufnahme nach zweizeitiger endodontischer Therapie
Prä-OP vs Post-OP

Frontzahntrauma

Fast jeden Morgen, wenn ich auf Arbeit fuhr sah ich Sie. Aufgefallen ist mir ihr Fahrradhelm. Voller bunter Streifen. Noch mehr hat mich beeindruckt, ich kam nicht wirklich hinter her. Zumindest nicht ohne völlig verschwitzt in der Praxis anzukommen.
Sie war mit dem Fahrrad verwachsen und unglaublich flink.
Deswegen habe ich sie nie von vorn gesehen, nur von der Seite, wenn sie an mir vorbei huschte. Bis zu dem Tag, als dieser Helm in meinem Sprechzimmer lag.
Was war passiert?
Mit dem Fahrrad, nichts. Sie war zu Hause gestürzt. Es wurden 3 untere Frontzähne 42-31 endodontisch behandelt und nun nach 4-5 Jahren danach war Sie bei uns „aufgeschlagen“. Akute Beschwerden, Schwellung und Lockerungsgrad 1-2 an 31, 41.
Nach der Beratung, Röntgendiagnostik und DVT- Auswertung erfolgte die Revision. Aus Kostengründen nur, 31 und 41.
31 zeigte in der Behandlung eine Infraktur. Die Behandlung wurde an 31 abgebrochen und es wurde 41 behandelt und erfolgreich die Therapie abgeschlossen.
31 wurde implantologisch in der chrirugischen Praxis, welche mit dem HZA zusammen arbeitet ersetzt.
Die Recalls zeigen einen optimalen Heilungsverlauf am Zahn 41.

Auf meinen Hinweis, daß die bestehende chronische P. apicalis behandelt werden sollte, sagte sie mir, ja das soll demnächst gemacht werden. Sie hat einen Termin beim HZA.
Der hat jetzt auch so einen elektronischen Gold-Motor, den hatte er früher nicht, deshalb ging das ja schief…