LED-Licht beeinflußt die Kariesdiagnostik mit Diagnodent

von Lothar Pröbster

Kürzlich kam eine unserer Prophylaxeassistentinnen mit dem Ansinnen, bei einer Patientin eine erweiterte Fissurenversiegelung durchzuführen, da der Diagnodent-Wert bei 37 lag, obwohl klinisch keinerlei Verfärbung vorlag.

Beim Nachmessen fiel mir auf, dass das Diagnodent-Gerät (erste Gerätegeneration) bereits Werte über 20 anzeigte, obwohl noch kein Zahnkontakt bestand. Der erste Gedanke war, Sonde verunreinigt. Nach Reinigung lag die Anzeige bei 0, beim Einführen in die Mundhöhle wurden wieder Werte zwischen 20 und 30 angezeigt, was ich dann in Verbindung mit der LED-OP-Leuchte (Faro Alya) brachte, was sich dann durch Weg- und Wiedereinschwenken bestätigte. Weitere Experimente ergaben folgendes: Je nach Abstand und Richtung der Diagnodent-Sonde zur LED-OP-Leuchte werden Werte bis 99 erreicht, gleiches – Werte bis 99 – gilt für die LED-Leuchte der Lupenbrille (Orascoptic) unabhängig davon ob der Gelbfilter eingeschwenkt ist oder nicht. Die Sonde in die Nachmittagssonne gehalten ergab einen Wert von 9, während bei einer Halogenlampen-OP-Leuchte auch bei nur 1 cm Abstand vom Leuchtenglas ein Wert von 1 angezeigt wurde.

Fazit:
LED-Licht verfälscht die Laserfluoreszenz-Kariesdiagnostik mit Diagnodent und erhöht erheblich die Diagnodent-Werte. LED-Licht darf während der Messung nicht auf die Diagnodent-Sonde fallen.

LED ION Ultra Smart – Das „So leicht, als wär´s nicht vorhanden“ Lupen – Licht

von Hans – Willi Herrmann

Lange hab ich mich dagegen gewehrt, doch nun war es soweit.

Der Akku meines LED ION – Lichtes musste gewechselt werden.
Er war, nach über 3 Jahren permanenter Benutzung soweit gealtert, dass es auch bei vollgeladenem Akku nicht mehr möglich war, den Arbeitstag mit Licht zu beschliessen, es sei denn, man hätte – wofür es in der Regel nicht genügend Zeit gab- in der Mittagspause noch einmal nachgeladen.

Man hatte mir bei Sigma Dental einen Vorab – Austausch- Akku versprochen, damit ich keinen Tag auf mein Licht verzichten müsste.

Stattdessen kam die neueste Version der Lupenlichtbeleuchtung von SDS.
Zum Ausprobieren.
Die LED ION Ultra Smart.
Kleiner, leichter, heller. So könnte man die Beschreibungen des Herstellers zusammenfassen.

Brauche ich das ?
Ich war skeptisch.
Heller ist natürlich immer gut, keine Frage.
Aber ob dem so ist, musste die deutlich kleinere Lampe erst mal beweisen.
Und darüber hinaus ?
Ich hatte die alte Lampe nicht als störend empfunden, weder von der Größe, noch vom Gewicht her.

Da hatte sich bislang eher schon die Hitzeentwicklung bemerkbar gemacht, da ich die Lampe zum Paralaxen – Ausgleich möglichst nahe zwischen den Okularen der Orascoptic – Lupenbrille und damit sehr nahe an  meiner Nase platzierte hatte.

Die neue Lampe ist in der Tat noch leichter als das Vorgängermodell.
Sie ist so leicht, dass man ihr Gewicht nicht mehr wahrnimmt. Das ist schon sehr, sehr bemerkenswert. Feine Ironie des Faktischen.

Nach knapp einer Woche war mein alter Akku wieder zurück.
Und – Überraschung. Im Side by Side Vergleich leuchtete die neue Lampe in der Tat heller als die alte.

Hätte ich nicht gedacht, ist aber gut so. Eine echte Verbesserung also in allen Belangen.
Und sie wird nicht einmal so warm wie ihre Vorgängerin. Ein weiteres Plus.

Einziger Nachteil – Man muss die Lampe sehr exakt positionieren. Ein wenig aus der Richtung montiert, erreicht der Lichtkranz des deutlich kleineren Reflektors nicht mehr die volle Abdeckung des Blickfeldes der 4,2 TTL Orascoptic. Ich hatte die Lampe zunächst wie meine alte Lampe up side down befestigt, mit dem Leuchtenkopf zwischen den Okluaren, was aber merkwürdigerweise nicht optimal funktionierte. Regulär montiert war dann alles in Ordnung.

Und jetzt fällt mir ein, es gibt noch was: Während die alte Lampe durch allmähliches Nachlassen der Leuchtkraft die baldige Leere des Akkus andeutete, bricht die neue Lampe bei zuwenig Akku – Kapazität schlagartig ab und schaltet auf „Dunkel“. Das (und wirklich nur das)  war bei der alten Lampe besser.

Von mir gibt es eine klare Kaufempfehlung für die LED ION UltraSmart.
Und 5 Wurzelspitzen.

Und noch etwas möchte ich an dieser Stelle anfügen.
Eine hochvergrößernde Lupenbrille und eine adäquate LED- Beleuchtung ist ein Muss in der modernen Zahnmedizin.
Eine Zahnmedizin ohne diese beiden Hilfsmittel – Lupe und LED- Licht – ist für mich undenkbar, nicht vorstellbar, zumal die Investionskosten vergleichsweise gering und Anschaffungen fürs Leben sind.