Von Christoph Kaaden
Hier wieder eine Nachkontrolle eines vormals verunfallten Zahnes 21.
Kurz zu den Hintergründen:
- zu Behandlungsbeginn 9-jähriger Junge
- Ursprünglich unkomplizierte Kronenfraktur bei Sturz im Schwimmbad
- 1 Jahr später Fistelbildung vestibulär
- Beginn der Behandlung in Zuweiserpraxis…
Unser Vorgehen wie gehabt: 3 Termine (Dauer ins. 2 1/2h)
3 Jahre post-op
Prä-op vs. 3 Jahre post-op
Hallo Christoph,
hast du in dem Fall mit einem MTA-Plug gearbeitet? Falls ja, wie ist deine Erfahrung mit kollagenem Widerlegen? Ich habe bei Versuchen “ohne” immer viel MTA versenkt mit ungewisser Lage post-op.
LG
Oli
Hi Oli,
in den meisten Fällen arbeiten wir ohne Widerlager. Wie auch in diesem Fall.
Falls es zu einer Extrusion kommt hat dies bisher keine neg. Folgen.
https://wurzelspitze.wordpress.com/2013/04/10/widerlager-ja-oder-nein/
https://wurzelspitze.wordpress.com/2019/11/29/kurz-berichtet-apikale-aufhellung-ausgeheilt-nach-trauma-und-mta-extrusion/
vg c
Danke für die Antwort. In dem Post aus 13 ist ja schön beschrieben, dass es kein Widerlager + Extrusion nicht schlechter macht. Weisst du zufällig ob es Daten gibt, die sagen ob es mit Widerlager schlechter ist?
Hi Oli. Nein. Eine solche Studie kenne ich nicht. Vg c
Nur “Expertenmeinungen”. ;)
Ich mache das seit wenigstens 10 Jahren und sehe keine negativen Ergebnisse durch das Widerlager.
Ich denke immer an die Implantologen und das sie/er sicher froh ist, nichts im periapikalen Raum vorzufinden, was sein Vorhaben erschweren könnte.
Hallo Jörg, danke für deine Erfahrungen. Kannst du vlt. kurz was zur Technik des Widerlagers sagen. Ich schneide mir immer ein etwas zu großes Kollagenstück von einem Würfel ab, schiebe es nach apokalyptischen, bis es periapikal zu liegen kommt und sich manchmal mehr manchmal weniger mit Gewebsflüssigkeit tränkt.
Der Punkt ist: Es hängt sehr vom Gewebedruck ab, wie gut oder schlecht man das MTA schichten kann, mit oder ohne Kollagen. Man kann das mit einem Machtou-Plugger Größe 0 vorsichtig prüfen. Bei wenig Gewebedruck würde ich das MTA nur mit einer Papierspitze ISO 60/70 in Position schieben und verdichten.