von Ronald Wecker Konfluierende Kanalsysteme sind in der mesialen Wurzel unterer Moralen besonders häufig anzutreffen. Oft mündet dabei ein Kanal etwas stumpfwinkeliger in den anderen, sodass es einfacher ist, den gemeinsamen apikalen Kanalabschnitt aus der Richtung zu erweiteren, aus der das Instrument krümmungsärmer nach unten „läuft“. Liegt die Konfluation ca. 2 mm oder auch weiter vom Formen entfernt, erscheint es mir als Vorteil, 2 warme Obturationstechniken miteinander zu kombinieren. Zunächst wird der Masterpoint in das Kanalsystem eingesetzt, welches „einfacher“ nach apikal verläuft. Mit dem Masterpoint des zweiten der konfluierenden Kanäle wird anschliessend nur etwas Sealer in diesen Kanal eingebracht. Anschliessend erfolgt in diesem Kanal die Obturation in Squirting-Technik bis zur Konfluation. Dort wartet bereits der eingebrachte Masterpoint und verhindert eine Überextension der erwärmten Guttapercha. Der Wurzelfüllung im zweiten Kanal (Masterpoint eingebracht) erfolgt dann in modifizierter Schilder-Technik. Bei diesem Vorgehen können die Konfluationsbereiche vorhersagbar gefüllt werden.
WURZELSPITZE
Moderne Endodontie, moderne Zahnmedizin
Hallo Herr Wecker, wie kommt denn diese saubere, zentrale „Trennstelle“ auf dem Abschlussbild zustande?
Beste Grüße
Habe Herrn Wecker befragt: Es ist eine Hemisektions-Trennstelle verursacht durch ein rotierendes diamantiertes Instrument.
Herzliche Grüße
Jörg Schröder
Hemisektion? Wieso wurde da eine Hemisektion eingeleitet? War eine Versorgung mit einer Vollkrone nicht möglich?
Besten Gruß,
Gregor
Der Zahn war bereits vom Überweiser hemiseziert worden und wurde im Zuge des präendodontischen Aufbaus „wiedervereint“ damit die Behandlungsdurchführung erleichtert und der NaOCl-Pool vergrößert werden konnte.
Viele Grüße von Herrn Wecker
Schöner Tipp, nur sollte man ziemlich gute Vorstellung davon haben was unten einen erwartet ;-) manchmal sind die POE´s ovaler und grösser las man gedacht hat und dann gibt es schöne Overfills. Mache ich seit 6 Jahren so und habe bisher nicht mehr als zwei Handvoll dieser Fälle gehabt. Heilt ab, man muss es nur wissen, dass es passieren kann!
Liebe Grüsse
Oscar
Ja, ein gewisses Risiko bleibt. ;)