In den hier, unter der Bezeichnung “Pick, Pick”, in loser Reihe vorgestellten Fällen möchte ich Revisionen mit Problemen vorstellen.
Das heißt – Revisionen mit Blockierungen, Begradigungen, Kanalverlagerungen, Resorptionen, etc.
An Hand dieser Fälle stelle ich mein Vorgehen vor.
Die Ausgangsröntgenbilder aus dem ersten Fall möchte ich heute zeigen.
Bereits im 2D Röntgenbild und im klinischem Bild zeigen sich verschiedenste Schwierigkeiten. Welches Probleme schätzen Sie an Hand der Bilder als schwierig ein?
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Die s-förmige Krümmung im Apikalbereich der distobukkalen Wurzel erscheint mir die schwierigste Hürde zu sein.
Und gut: das extrahierte Material apikal des P zu bergen. ;)
MB1 und MB2 haben getrennte Foramina und eine apikale Krümmung nach mesial. Diese sollte aber mittels vorgebogener Instrumente zu bearbeiten sein.
Das extrudierte Material scheint jedenfalls unauffällig zu sein. Gibt es palatinal apikal eine Transportation nach oral? Das Foramen scheint weiter bukkal zu liegen? Ansonsten denke ich auch, disto-bukkal könnte nicht einfach werden.
Ja es gibt an der palatinalen Wurzel apikal eine Kanaltransportation nach lateral palatinal.
Ich glaube in der mb und db Wurzel die sich vereinigen kann es Probleme geben – oft hören Zahnärzte ja einfach auf wenn sie nicht weiterkommen und dort ist dann eine verblockungung oder stufe.
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