von Ronald Wecker
Dass dieser Titel einmal des öfteren Artikel “schmücken” würde, war mir irgendwie klar. 100% Behandlungserfolg ist eine Illusion.
Dass es aber neben mechanischem Versagen auch noch biologische Misserfolge geben kann, habe ich mit der Zeit offensichtlich ein wenig verdrängt.
Eine Vertikkalfraktur ist dabei für mich leichter zu ertragen, als ein, wahrscheinlich durch nicht erfolgreiche Desinfektion eines besonders komplexen Wurzelkanalsystems, verursachter Misserfolg.
2 Jahre nach der – initial erfolgreichen – Revisionsbehandlung (Ausheilung der aktiven Fistel, völlige Beschwerdefreiheit) dieses unteren ersten Molaren klagte der Patient über eine zunehmende Aufbissempfindlichkeit. Das Röntgenbild zeigt eine deutliche apikale Aufhellung im Bereich der mesialen Wurzel.
Klinisch zeigten sich bei damals 3 mesiale und 2 distale Kanalsysteme.
Die Behandlung erfolgte in 2 Sitzungen mit Einlage von CaOH2. Offensichtlich waren ca. 4 Stunden ultraschallaktivierte Spüllösung nach mechanischer Aufbereitung nicht in der Lage das Kanalsystem so zu desinfizieren, dass es ein langfristiger Behandlungserfolg werden konnte.
PostOp
Und nu? Was ist als weitere Massnahme geplant?
Herzliche Grüsse
Oscar
Resektion der mesialen Wurzel mit retrogradem Verschluss.
LG Jörg
Hast Du ein DVT zur Eingriffsplanung?
LG
Ossi
Noch nicht. ;)
Lgj