5 mal Anatomie

Symptomatischer Zahn 12, Röntgenmessaufnahme
Symptomloser Zahn 46, devital, Zufallsbefund vor ZE neu, Patient kommt für Endo 46
Symptomatischer Zahn 17, obliterierte Kanaleingänge
Symptomatischer einwurzliger Zahn 35 mit Obliterationen, WF- Revision
Symptomatischer Zahn 36, massive apikale Aufhellung

Wir sind es gewohnt, Tag für Tag, Röntgenbilder zu betrachten, zu lesen.

Wohlwissend, dass eine solche Aufnahme immer nur einen begrenzten Teil der anatomischen Wirklichkeit offenbart, haben wir in vielen Jahren beruflicher Tätigkeit eine bemerkenswerte Fähigkeit entwickelt, aus Indizien, aus Puzzleteilen an Informationen ein Gesamtbild zusammenzusetzen. Nachfolgend 5 Beispiele der letzten 4 Arbeitstage. Bei denen das Offensichtliche nicht ganz so einfach auf dem Präsentierteller serviert wird, vielmehr die Wahrheit unter der Oberfläche sich verbirgt.

Kurz und knapp – Was verbirgt sich in den jeweiligen Aufnahmen ?

Ich nehme vorweg, das jeder dieser Zähne eine anatomische Besonderheit aufweist. Die man dem Zahnfilm nach nicht vermuten würde, ja selbst mit der Ankündigung des Vorhandensseins einer kanalären Besonderheit nicht sicher und eindeutig vorhersagen könnte.

5 Besonderheiten in 4 Tagen, und die Liste ist nicht vollständig.
Ich hätte noch 2 oder 3 zusätzliche Fälle einbinden können.

Wir sind demnach umgeben von scheinbarer Exotik.
Was einerseits erklärt, warum Endo manchmal scheinbar unerklärlich scheitert, andererseits die Indikation adäquater Diagnostik erweitert.

Darüber gilt es offen nachzudenken.

Ein Gedanke zu „5 mal Anatomie

  1. Hallo HaWi,
    ich könnte bei einigen Zähnen nur Raten oder Vermutungen anstellen, deshalb würde ich nur zu 2 Zähnen was sagen.
    Der 35 hat sicher mindestens 2 Wurzeln und zwei oder drei Kanalsysteme.
    Auf dem gleichen Bild sieht der 36 distal übrigens auch sehr spannend aus.
    Das Röntgenbild vom Zahn 36 zeigt zum 37 deutlich kürzere Wurzeln.
    Hier würde ich aufgrund des Bildes und der recht großen Osteolyse apikale Resorptionen und weit offene Foramina erwarten.

    Beste Grüße,

    Markus

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