Ein noch 13 jähriger Junge stellt sich heute morgen mit seiner Mutter vor.
Unfall im Alter von 10 Jahren.
Endodontische Versorgung des Zahnes 11 durch den Hauszahnarzt, später WSR zu gleichen Händen.
Seit längerer Zeit ist vestibulär eine Fistel vorhanden.
Der Patient wurde nun vom Kieferorthopäden uns verwiesen mit der Fragestellung, ob der Zahn im Rahmen einer Multiband-Therapie bewegt werden darf/soll.
Die Mutter bricht hochemotional in Tränen aus, als sie erfährt, das mit dem Zahn nicht alles in Ordnung ist.
Welche Behandlung ist sinnvoll/indiziert?
Wie lange dauert die Behandlung voraussichtlich ?
Als Kostenträger, an den die Rechnung geschickt werden soll, wird von der Mutter die Unfallkasse benannt. Diese übernehme dann alle Kosten, so ihre Aussage.
Tatsächlich hat bei einem meiner Patienten die Unfallkasse die (Primär)endodontische Behandlung vier Jahre nach Trauma übernommen, allerdings nur als Einzelfallentscheidung. VG Sebastian
Der beste Experte für die Endo-Prognose sind Sie!
Meine Prognose für die Mutter ist, daß sie wahrscheinlich wieder in Tränen ausbrechen wird, wenn die Unfallkasse nicht auch den letzten Cent der aufwändigen Behandlung übernimmt.
Wie verfährt man denn da jetzt?
Schreibt man einen rein privaten KV für die Unfallkasse und die Differenz trägt der Patient?
Die Behandlung sollte ja klar sein.
Orthograde Revision in bewährter Manier mit retrograden Widerlager und MTA Verschluß.
Viele Grüße,
Markus
Wir klären in so einem Fall die Eltern auf,dass eine Abrechnung nicht über die Unfallkasse erfolgen kann. Wir erstellen einen GOZ HKP und damit kann der Patient/Eltern dort vorstellig werden. IdR wünscht die Kasse einen Bema Plan, den ich ohne Kassenzulassung nicht leisten kann.
Unter dem Strich eine undankbare Situation; für alle.
Bei uns wären das 2x1h Behandlung .
Ja die unfallkasse.
Beispiel Berlin
DVT auf 1,0
MKV Composite nur auf 2,3
Elm phys 2,3
Wk als Bema aber immerhin ohne Budgetierung
Lustigerweise werden niti Feilen als Material übernommen
Seit längerer Zeit Fistel… WSR im Alter von 13 Jahren
Gerade bei den Kleinsten sollte man die höchsten ethischen Standards anlegen.
Ich denke, die Mutter wird froh sein, wenn die Behandlung zufriedenstellend verläuft und Ihr Sohn sich nicht einer erneuten OP unterziehen muss.