Wieviele Perforationen sind versammelt im vorliegenden Fall, dessen Zahnfilm des Zahnes 46 ich am Freitag letzter Woche eingestellt habe.

Das DVT gibt Aufschluss darüber, was im zweidimensionalen Röntgenbild prinzipbedingt verborgen bleiben muss. Es waren 5 Perforationen, verteilt auf die Zähne 46 und 47.

Der Zahn 46 hatte mit 3 Perforationen die Nase leicht vorn, zwei in der hinteren Wurzel, eine Perforation in der vorderen. Der Zahn 47 kann hier nicht zurückstehen offensichtlich und steuert noch zwei Perforationen in seiner vorderen Wurzel bei.

Iatrogen verursacht alle zusammen.
Daran kann nach Sichtung der Gemengelage kein Zweifel sein.

Die Frage nun aber – Was tun ?
Der Patient ist noch jung und obendrein stehen die Kosten für zwei Implantate und die implantatgetragene Kronenversorgungen im Raum, falls die Zähne extrahiert werden. Andererseits wäre auch eine endodontische Therapie mit nicht unerheblichen Kosten verbunden, bei möglicherweise ungewisser Prognose.

Wie also weiter vorgehen ????