Wer hat sich dieses Röntgenbild vom Dienstag dieser Woche genauer angeschaut ?
Mich würde nämlich interessieren, wie man hier verfahren sollte.
Eigentlich würde mich sogar vor allem interessieren, was sieht man hier?
Ohne DVT. So wie wir es ja die letzten100 Jahre in der Zahnmedizin auch geschafft haben. Insbesondere bei Frontzähnen, die ja keine besondere Anatomie aufweisen. Am Dienstag werde ich über der Fall berichten, also los, überschüttet mich mit euren Mutmaßungen und Therapievorschlägen.
Guten Abend Ha-Wi,
ich trau mich mal.
Ich nehme an wir sehen hier einen Status post Trauma in jungen Jahren. Vermutlich mit einhergehender Kronenfraktur, deshalb die (VMK?) Kone. Später Pulpanekrose und apikale Parodontitis.
Der 12 sieht spannend aus! Rein vom Röntgen her, ohne über das klinische Bild etwas zu wissen, nehme ich an, dass der Zahn vital ist und nichts mit der Läsion zu tun hat.
Therapie: 11 Endo mit MTA Plug und Glasfaserstiften obendrüber.
12: zusehen wie die Läsion heilt und nichts tun (aus jetziger Sicht)
Wünsche ein schönes und erholsames Wochenende
Bleibt gesund!
Tomas
Guten Abend,
Ich sehe eine periapikale Transluzenz vermutlich ausgehend von mit einer Krone versorgtem Zahn 11. Wahrscheinlich wie bereits oben erwähnt ein Frontzahntrauma mit Spätfolgen. Auch da würde ich mich dem erwähnten Therapievorschlag anschließen.
12 könnte eine palatinale Wurzelfurche haben und bei nicht vorhandener Sensibilität auch mitverantwortlich für das apikale Geschehen sein. Wenn 12 pulpasensibel ist, abwarten.
Ich bin gespannt auf die Auflösung. Ein schönes Wochenende. VG, Ines
Neben dem bereits genannten würde ich tippen,
dass das Trauma 30+ Jahre her ist. Ferner würde ich denken es ist eine perforierende osteolyse nach bukkal und palatinal…
Was ergab der elektrische Sensibilitätstest an Zahn 12? Auffällig ist, dass es zwei periapikale rundliche Aufhellungen gibt, von denen nur die eine (11) mit dem Apex eines Zahnes assoziiert ist. Der Apex beider Zähne erscheint kürzer als der Nachbarzähne. Daher wäre das klinische Bild wichtig. Gibt es Narben? Es könnte sich auch um den Versuch einer WSR handeln. Beide Male ohne WF. Oder zwei Schröder’sche Lüftungen? Was ergab die Patientenbefragung/Anamnese?