von Max Weber
Immer wieder bricht bei der Endo eine Feile ab. Nix Neues. Wenn möglich holen wir sie wieder raus.
Hier ein überwiesener Fall: „kannst Du mir nur die Feile rausholen?“
Sah aus als ginge es schneller. Der Kollege hatte eine C-Feile fast auf voller Länge im Kanal gelassen. Ein ca. 2-3 mm langes Stück stand noch über. Man konnte es mit der Pinzette fassen, aber nicht herausziehen. Also US-Spitze und um die Feile das Dentin abgetragen, das verdrillte Stück Feile ist schnell abgebrochen.
Auch durch weiteres Freilegen und „Schrauben“ mit dem US konnte die Feile nicht entfernt werden, da die Feile zu lange und zu dünn war, somit übertragen sich die Schwingungen nicht weit genug in die Feile, sondern werden vorher abgefangen.
Nachdem ca. 3 mm Dentin abgetragen waren, konnte das IRS-System von Maillefer mal wieder zum Einsatz kommen, nachdem es die letzten 10 Jahre in der Schublade zugebracht hatte. Kanüle darüber gestülpt, Dorn im Gegenuhrzeigersinn eingedreht, mit Gefühl weitergedreht und die Feile entfernt. Aber 30 min dauert es dann eben doch.
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- IRS
Gut gelöst! Es ist natürlich nach den Bildern nur Spekulation, aber vermutlich hätte man mit dem FragRemover nur 1 mm freilegen müssen.
Aber was ist die Erfahrung der Mit-Leser: Wie oft kann man das IRS verwenden, bevor es ersetzt werden muß? Meins war irgendwann nicht mehr zu benutzen und leider habe ich es nicht mehr aufbewahrt. Stephan Gäbler
Eine sehr gute Technik ist die Freilegung des Instruments mit Mikroairabrasion und anschliessend Lasso .
In tieferen Bereichen nehme ich die rote sonic Ultraschallspitze von Kavo ( eigentlich gedacht für die Kanalspülung :)))) ) , sie ist aber um die Hälfte schlanker ,was zur besseren Sicht und minimaleren Präparation führt .Wenn das Instrument gelockert ist : Lasso
Martin Kovac
Ich hatte nur eine erfolgreiche Fragmententfernung mit dem IRS, und der „Vorbohrer“ sieht ziemlich schnell sehr fertig aus wenn man versucht ein Fragment zu entfernen das nicht mittig im Kanal steht, sondern wandständig ist… Aktuell habe ich einen Fall in Vorbereitung wo ich das IRS nach 2 Jahren Schubladenaufenthalt wieder aktivieren wollte, der FragRemover wäre sicher praktischer aber ist ja noch nicht verfügbar…