von Lothar Pröbster

Kürzlich kam eine unserer Prophylaxeassistentinnen mit dem Ansinnen, bei einer Patientin eine erweiterte Fissurenversiegelung durchzuführen, da der Diagnodent-Wert bei 37 lag, obwohl klinisch keinerlei Verfärbung vorlag.

Beim Nachmessen fiel mir auf, dass das Diagnodent-Gerät (erste Gerätegeneration) bereits Werte über 20 anzeigte, obwohl noch kein Zahnkontakt bestand. Der erste Gedanke war, Sonde verunreinigt. Nach Reinigung lag die Anzeige bei 0, beim Einführen in die Mundhöhle wurden wieder Werte zwischen 20 und 30 angezeigt, was ich dann in Verbindung mit der LED-OP-Leuchte (Faro Alya) brachte, was sich dann durch Weg- und Wiedereinschwenken bestätigte. Weitere Experimente ergaben folgendes: Je nach Abstand und Richtung der Diagnodent-Sonde zur LED-OP-Leuchte werden Werte bis 99 erreicht, gleiches – Werte bis 99 – gilt für die LED-Leuchte der Lupenbrille (Orascoptic) unabhängig davon ob der Gelbfilter eingeschwenkt ist oder nicht. Die Sonde in die Nachmittagssonne gehalten ergab einen Wert von 9, während bei einer Halogenlampen-OP-Leuchte auch bei nur 1 cm Abstand vom Leuchtenglas ein Wert von 1 angezeigt wurde.

Fazit:
LED-Licht verfälscht die Laserfluoreszenz-Kariesdiagnostik mit Diagnodent und erhöht erheblich die Diagnodent-Werte. LED-Licht darf während der Messung nicht auf die Diagnodent-Sonde fallen.