von Ostidald Wucker
Der Patient kam sofort nach seinem Spanienurlaub in unsere Praxis. Er war sonnengebräunt und schien bestens erholt zu sein. Trotzdem sah man sofort – er war aufgebracht.
Die neue Krone mit dem gerade erst wurzelbehandelten Zahn musste aufgebohrt werden. Alles vereitert. In Spanien – im Urlaub! Dabei war der Zahn doch so gut wie neu.
In seiner Empörung wedelte er dabei mit der Rechnung des spanischen Kollegen.
Zur Vorgeschichte:
Der Zahn 47 wurde von uns 2011 behandelt. Zuvor hatten wir 2006 (!) eine Notfallbehandlung auf Grund einer akuten Pulpitis durchgeführt. Unter erheblichem Zeitdruck wurde damals die Kronenpulpa entfernt und Ledermix eingebracht. Ein Kontrolltermin und Weiterbehandlungstermin wurde vereinbart.
Zum Kontrolltermin war der Patient beschwerdefrei.
Auf Grund der Besserung hat er die von uns dringend empfohlene Weiterbehandlung abgelehnt. Damit hatte er fast 5 Jahre ohne empfundene Probleme gelebt.
Das konnte nicht gut gehen. Es kam, wie es kommen musste. Erneut stellten sich Beschwerden ein. Nun konnten wir die Behandlung durchführen.
Dieser untere zweite Molar hatte ein konfluierendes Kanalsystem und zeigte eine massive Infektion. Die Behandlung gelang mit den üblichen Mitteln:
- abgesichertes Arbeiten unter Koffersdamisolation und vollständiger mikroskopgestützter Behandlung mit präendodontischem Aufbau in Adäsivtechnik,
- Gestaltung einer endodontische Zugangskavität
- Erschließung und Erweiterung des Kanalsystems mit Nickeltitanfeilen unter permanenter elektronischer Längenmessung,
- intensive ultraschallaktivierte Natriumhypochlorid-Spülung,
- Beseitigung von Debris durch den Einsatz von Zitronensäure,
- vertikaler,thermoplastischer modifizierter Wurzelfüllung nach Herbert Schilder und adhäsiver Verschluss der Zugangskavität.
47
Med vergessen?
Außerdem werden nie alle Bakterien erwischt und daher gibt’s keine garantiert erfolgreiche endo
woher kommt die Sicherheit, dass eine med das Geschehen hätte verhindern können? ich zitiere „eine geduldige und sorgfältige Desinfektion vorausgesetzt…….“
ich will sagen selbst eine med kann nicht alle bakterien entfernen, aber im text steht nichts von einer med,deswegen meine frage ob sie nicht durchgeführt wurde bzw im text vergessen wurde.
ich finde eine notfallbehandlung erstmal keine gute idee, wäre eine vite gemacht med, und dann statt kontrolltermin die wf gemacht worden, wäre die gleiche compliance mit 2 besuchen benötigt worden.
auch klingt es so dass direkt eine krone auf den zahn kam..neue krone mit gerade erst wurzelkanal behandeltem zahn
ich lese im text nichts von geduldige und sorgfältige desinfektion
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